10:00 
новому исследованию, опубликованному в JAMA Pediatrics, в 2022 году поведенческая медицинская помощь выросла до 40% всех медицинских расходов на детей в США, почти удвоившись с 22% в 2011 году. Исследователи обнаружили, что расходы на педиатрическое поведенческое здоровье составили $ 41,8 млрд в 2022 году, а семьи заплатили $ 2,9 млрд из своего кармана. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, что фактические расходы на поведенческое здоровье детей увеличились более чем в два раза по сравнению с другими медицинскими расходами, в результате чего многие семьи сталкиваются со значительным финансовым бременем.
В исследовании были проанализированы данные о репрезентативных на национальном уровне структурах расходов для детей в возрасте 6-17 лет в США с 2011 по 2022 год. Исследователи обнаружили, что расходы на педиатрическое поведенческое здоровье из собственного кармана увеличивались на 6,4% в год по сравнению с 2,7% в год на медицинские расходы, не связанные с поведенческим здоровьем. К 2022 году более четверти общих расходов педиатров на здравоохранение было направлено на поведенческое здоровье.
"Мы были удивлены масштабами расходов на поведенческое здоровье детей, и особенно резко растущими расходами из собственного кармана для семей », - сказал старший автор Кеннет Майкельсон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, врач неотложной медицинской помощи в детской больнице Энн и Роберта Х. Лури в Чикаго и доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета.
Наши результаты дают поразительный взгляд на кризис поведенческого здоровья молодежи."
Кеннет Майкельсон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, врач неотложной медицинской помощи, Энн и Роберт Х. Лурье Детская больница Чикаго
Финансовое воздействие на семьи является существенным. Исследование показало, что 1 из 21 семьи в США испытывает экстремальное финансовое бремя из-за расходов на здравоохранение из собственного кармана, а это означает, что более 10% семейного дохода направляется на эти расходы. Семьи, в которых хотя бы один ребенок получает услуги по охране психического здоровья, имели примерно на 40% больше шансов испытатьэкстремальное финансовое бремя.
«Многие семьи вынуждены обращаться за помощью за пределами своей страховой сети, сталкиваясь с более высокими собственными расходами на поведенческое здравоохранение своих детей. Наши результаты подчеркивают острую потребность в адекватных сетях и улучшенном страховом покрытии для снижения финансового бремени для семей», - сказала соавтор Дженнифер Хоффманн, доктор медицинских наук, врач скорой помощи в детской больнице Лурье и доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Нам нужны более строгие законы о страховом паритете на государственном уровне, что означает равное страховое покрытие для поведенческой и не поведенческой медицинской помощи."
Исследование также выявило значительные сдвиги в том, как и где дети получают поведенческую медицинскую помощь. Резко увеличились расходы на медицинское обслуживание на дому (25% в год), амбулаторные личные визиты (11% в год) и амбулаторные телемедицинские визиты (99% в год с 2020 по 2022 год).
"Телемедицина быстро расширилась во время пандемии и, вероятно, останется долгосрочным компонентом обеспечения поведенческого здоровья в США », - сказал д-р Хоффманн. «Тем не менее, пробелы в финансировании телемедицины остаются. Необходимы лучшие ставки возмещения. Правила также должны быть скорректированы, чтобы дети могли получить доступ к телемедицине через границы штатов ».
