Как врачи могут идентифицировать и лечить Эболу, хантавирус

Два смертельных инфекционных заболевания, Эбола  https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.260834 и хантавирус https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.260789, сделали заголовки новостей последних недель, поскольку они представляют серьезную угрозу для общественного здравоохранения. Оба они требуют строгого инфекционного и профилактического контроля (IPAC) и часто проявляются схожими ранними симптомами.

Две краткие статьи в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации) предоставляют информацию о каждом заболевании для врачей.

Хантавирус:

1. Заболевание, требующее национальной регистрации в Канаде - В Канаде от 4 до Каждый год подтверждается 5 случаев, о которых необходимо сообщать. Обычно их получают от грызунов в сельскохозяйственных условиях Манитобы, Саскачевана, Альберты и Британской Колумбии. Штамм Анд уникален, поскольку он может передаваться от человека к человеку.
2. Вызывает 2 клинических симптома.   Штаммы в Америке, к которым относится вирус Анд, недавно появившийся в новостях, вызывают сердечно-легочный синдром хантавируса. Европейские и азиатские штаммы вызывают геморрагическую лихорадку и дисфункцию почек. Инкубация обеих форм занимает от 2 до 4 недель, а симптомы включают лихорадку, головную боль, мышечные боли и боли в животе.
3. Серологические тесты и тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР) являются диагностическими - Эти тесты проводит Национальная микробиологическая лаборатория в Виннипеге.
4. Поддерживающее лечение - Поскольку специфического противовирусного лечения или вакцины против хантавируса не существует, лечение поддержка для облегчения симптомов.
5. Протоколы IPAC необходимы - Пациенты с подозрением на инфекцию штамма Andes должны быть изолированы с соблюдением мер предосторожности, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, с привлечением экспертов по инфекционным заболеваниям и уведомлением органов здравоохранения.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола:

1. С 1976 года в Центральной и Западной Африке возникают спорадические вспышки - Существуют 3 основных вируса, которые могут заразить человека; данные свидетельствуют о том, что они происходят от фруктовых летучих мышей. Вирус Эбола передается при контакте от человека к человеку через биологические жидкости, такие как рвота, сперма, диарея и кровь, а также при прикосновении к инфицированным поверхностям или предметам. Текущая вспышка в Демократической Республике Конго связана с эболавирусом Бундибугио, уровень смертности от 30% до 50%.
2. Менее чем у 50% пациентов наблюдаются геморрагические симптомы . Симптомы включают лихорадку 38°C или выше, утомляемость, мышечные боли и желудочно-кишечные расстройства. Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня, а диагноз ставится с помощью ПЦР-тестирования.
3. Люди с потенциальными симптомами и риском заражения должны пройти тестирование. - Люди, которые путешествовали в страны с болезнью, вызванной вирусом Эбола, или находились в тесном контакте с инфицированными людьми или летучими мышами, приматами или дичью из пораженных районов, должны пройти тестирование.
4. Для подозреваемых должны использоваться строгие IPAC. случаев - У Министерства здравоохранения Канады есть подробный процесс скрининга, оценки и мер предосторожности IPAC, который должен включать проверенный на пригодность респиратор N95, защитную маску, перчатки и непроницаемое для жидкости снаряжение для полной защиты.
5. Достигнуты важные успехи в профилактике и лечении этого заболевания - Вакцины для предотвращения заирского эболавируса очень эффективны, и 2 противовирусных препарата могут снизить смертность с 50 % до 35 %. Однако в настоящее время не существует вакцин или лекарств для профилактики или лечения бундибугиоэболавируса, для которого основным подходом является поддерживающая терапия.