Предупреждения о плотности груди могут вызвать путаницу и вызвать беспокойство у женщин.

Новое исследование экспертов из Сиднейского университета показывает, что уведомление о плотности груди приводит некоторых женщин в замешательство и беспокойство по поводу здоровья своей груди.

Программа уведомлений предназначена для того, чтобы информировать женщин о том, что плотность их груди является риском развития рака, а также подчеркнуть, что плотная грудь может предотвратить обнаружение рака на маммографии. 

Уведомление о плотности груди в настоящее время распространяется по всей Австралии и уже является обязательным в США, но до сих пор не проводилось качественных исследований влияния этих уведомлений на женщин. 

Ведущий автор исследования British Medical Journal д-р Брук Никель из Школы общественного здравоохранения сказала: "Уведомление о плотности груди основано на предпосылке, что предоставление женщинам информации даст им возможность сделать индивидуальный выбор относительно своего здоровья. 

"Теоретически это так. действительно хорошая вещь, но на практике мы обнаружили, что уведомление о плотности груди заставляло женщин больше смущаться и беспокоиться о здоровье своей груди. Женщины также не чувствовали себя более информированными». 

По оценкам, от 25 до 40 процентов женщин имеют более плотную ткань молочной железы, что может увеличить риск развития рака и затруднить выявление рака с помощью маммографии. 

Для женщин с более плотной грудью было показано, чтобы обнаружить рак при дальнейшем обследовании с помощью ультразвука, МРТ и маммографии с контрастным усилением. Однако в большинстве случаев эти дополнительные методы скрининга означают наличные расходы для женщин, а долгосрочные выгоды с точки зрения уровня смертности, а также непредвиденные неблагоприятные последствия, такие как усиление неравенства в отношении здоровья, недостаточно доказаны.

Проведение исследования 

Чтобы понять влияние уведомления о плотности груди, исследователи провели рандомизированный контроль исследование с участием 2401 женщины в 13 центрах BreastScreen в Квинсленде в период с сентября 2023 года по июль 2024 года. 

В рамках рандомизированного контролируемого исследования женщины, у которых была выявлена плотная грудь получили один из трех результатов: 

• уведомление о плотности груди в письме о результатах обследования плюс письмо листовка с дополнительной информацией о более плотной груди; 

• уведомление о плотности груди в письме с результатами, а также ссылка на онлайн-видео с информацией, касающейся медицинской грамотности;

• отсутствие уведомления о плотности груди в письме с результатами (контрольная группа). 

Существенно, 11,5 процент и 9 процентов из двух групп вмешательства соответственно сообщили ощущении растерянности после получения уведомления о плотности груди наряду с нормальным результатом скрининга, по сравнению только с 2,7 процентами женщин в контрольной группе.

Уровень тревоги среди участниц по поводу того, что делать в отношении здоровья груди также был выше в группах вмешательства, увеличившись до 20,8 % (результат) 1) и 20,5 процента (результат 2) соответственно по сравнению с 18 процентами женщин в контрольной группе. 

Обе уведомленные группы также имели значительно более высокое намерение поговорить со своим терапевтом о результатах скрининга – 22,8 процента и 19,4 процента соответственно  по сравнению с только 12,9 процентами в контрольной группе. 

Д-р. Никель сказал: "Создание замешательства и беспокойства женщин по поводу здоровья их груди - это нехороший результат. И хотя может показаться положительным тот факт, что уведомленные женщины хотят получить дополнительную консультацию от своего врача общей практики, в настоящее время существуют ограниченные клинические пути, основанные на фактических данных, которые могут предложить врачи общей практики, при этом большинство предлагаемых рекомендаций оставляют женщин с личными расходами. 

"На международном уровне мы призываем правительства рассмотреть возможность сбора дополнительных данных о выгодных и справедливых клинических путях и тщательно спланировать предоставление информации о плотности груди, чтобы гарантировать, что польза от уведомления о плотности груди перевешивает потенциальный вред для всех женщин".