02:00 
Периоперационная медицина становится преобразующим, комплексным, общесистемным подходом к уходу за пациентами до, во время и после операции, который снижает частоту осложнений и количество дней пребывания в больнице, обеспечивает лучшие результаты для здоровья и улучшает работу системы здравоохранения, согласно специальной статье в онлайн-первом выпуске Anesthesiology, рецензируемого медицинского журнала Американского общества анестезиологов (ASA).
Периоперационная медицина описывает более организованный и скоординированный процесс хирургического вмешательства, в котором представители нескольких специальностей работают вместе для повышения эффективности и безопасности пациентов. Он рассматривает хирургическую помощь как совместный подход хирургов, анестезиологов, врачей первичной медико-санитарной помощи, медсестер и других специалистов, работающих вместе для ведения сложных пациентов на каждом этапе хирургического пути».
Максим Каннессон, доктор медицинских наук, председатель Центра периоперационной медицины Американского общества анестезиологов
Каннессон также является членом рабочей группы по написанию статей.
Периоперационная медицина влечет за собой хирургический обзор и оценку риска, шаги по оптимизации состояния пациента перед операцией, комплексный уход в операционной и во время восстановления, а также обеспечение постоянного ухода и последующего наблюдения за пациентом.
Подход, ориентированный на командную работу, лидерство, общение и благополучие, делает упор на качество жизни, функции и опыт, а не только на технический успех.
«Для пациентов и их семей это означает более раннюю, более содержательную подготовку к операции, меньшее количество отмен и задержек, более четкую коммуникация между медицинским персоналом и снижение осложнений — все это напрямую влияет на выздоровление, затраты и душевное спокойствие», — сказал Томас Р. Веттер, доктор медицинских наук, автор статьи в журнале и член Центра периоперационной медицины ASA. «Подготавливая пациентов к более здоровому состоянию перед операцией, периоперационная медицина дает возможность улучшить здоровье в долгосрочной перспективе».
В специальной статье представлены обновленные данные и консенсус по итогам саммитов заинтересованных сторон периоперационной медицины 2024 и 2025 годов. организован Центром периоперационной медицины ASA (CPMed). Статья включает в себя мнения из реальной жизни ряда специалистов, занимающихся хирургической помощью, как из национального, так и из международного медицинского сообщества.
Специальная статья рассматривает периоперационную медицину в условиях продолжающегося давления системы здравоохранения, включая нехватку кадров, выгорание персонала и ответственность за результаты лечения пациентов. В ней подчеркивается, что периоперационная медицина является практическим решением для новых моделей оплаты на основе эпизодов и стоимости, таких как Центры периоперационной медицины. Модель трансформирующейся эпизодической отчетности Medicare и Medicaid Services (TEAM).
Оценка экономического воздействия периоперационных медицинских вмешательств станет важнейшим шагом в реализации хирургической помощи, основанной на ценности. «Системы здравоохранения выиграют от улучшения процессов оказания помощи и улучшения результатов, сообщаемых пациентами», - сказал д-р Каннессон. «Эти улучшения делают периоперационную медицину инвестицией на системном уровне: институциональной функцией, требующей управления, показателей и финансового согласования».
Опираясь на их результаты, Участники саммита CPMed по периоперационной медицине разработали «перспективную дорожную карту», которая определит будущее периоперационной помощи на ближайшее десятилетие. Успешные усилия потребуют согласования четырех интегрированных столпов: клиническая помощь, образование, исследования и лидерство. «Прогресса в одной области будет недостаточно», - сказал доктор Каннессон. «Для устойчивого улучшения потребуется одновременное развитие подготовки кадров, стандартизированных исследований результатов и эффективных структур руководства для поддержки многопрофильных команд».
