13:00 
Пульпа зуба подвержена микробному заражению, что часто приводит к воспалению, некрозу и дефектам пульпно-дентинного комплекса. Традиционные стратегии лечения имеют множество ограничений и не способствуют регенерации нейронов. В новом исследовании International Journal of Oral Science исследователи разработали инъекционный композитный гидрогель, содержащий биокерамику и желатин-метакрилатную матрицу со свойствами фотосшивки, которые способствуют нейронной дифференцировке и одонтогенезу, открывая двери для новой стратегии восстановления комплекса пульпа-дентин.
Зубная пульпа — это мягкая ткань зубов, участвующая в передаче сенсорной информации, иммунозащите и формировании дентина. Клетки одонтобластов в пульпе дифференцируются и приводят к образованию дентина, который помогает поддерживать структуру и функцию зубов. Пульпа-дентинный комплекс также плотно иннервируется множеством нервных волокон, которые имеют решающее значение для чувствительности зубов и восприятия боли.
Пульпа зуба чувствительна и восприимчива к микробной инфекции, которая может повредить не только пульпу, но и структуру дентинно-орального комплекса. Кроме того, дефекты, вызванные микробной инфекцией, влияют на процесс одонтогенеза (развития зубов) и дифференцировку нервов в пульпно-дентинном комплексе. К сожалению, традиционные стратегии лечения, в том числе терапия корневых каналов и терапия витальной пульпы, нацеленные на пульпу, а не на комплекс, не способствуют регенерации нервов и, следовательно, не могут полностью устранить эти повреждения.
Современные планы лечения с использованием биоматериалов, таких как гидрогели, направлены на преодоление этих ограничений. Биоматериалы находят применение в доставке лекарств, реминерализации и регенерации тканей. Биокерамика на основе силиката часто используется в оральной терапии из-за ее биосовместимости и биоразлагаемых свойств. Использование ионов лития (Li), известных своими нейропротекторными свойствами, и ионов кальция (Ca), который в первую очередь участвует в формировании дентина, может еще больше повысить эффективность биоматериалов.
Группа исследователей из Китая под руководством профессора Чэнти Ву из Шанхайского института керамики Китайской академии наук приступила к изучению эффективности биокерамики Li-Ca-Si (LCS) в стимулировании регенерации иннервируемого комплекса пульпа-дентин. "Большинство используемых в настоящее время биоматериалов ориентированы на антибактериальные свойства, иммунную регуляцию и отложение минералов. Поскольку нервы играют очень важную роль в комплексе дентин-пульпа, свойство реиннервации биоматериала, используемого при лечении, не менее важно", объясняет профессор Чэнти Ву, рассказывая о мотивации, лежащей в основе исследования, которое было опубликовано в International Journal of Oral Science 01 октября 2025 г.
Исследователи разработали композитный гидрогель, состоящий из частиц биокерамики LCS и желатин-метакрилоиловой матрицы (GelMA) для лечения дефектов пульпарно-дентинного комплекса. Для проверки иннервирующих свойств гидрогеля были проведены эксперименты как in vivo, так и in vitro. Анализ свойств биокерамического гидрогеля LCS показал хорошую инъецируемость, точность формы и способность к фотосшиванию, а также повышенную механическую прочность и способность к минерализации. Это привело к удобному пломбированию зубов и быстрому отверждению, как заметила команда.
Композитный гидрогель сохранял стабильную структуру после заполнения даже под воздействием эрозии промывочной воды и сохранял свою стабильность при погружении в имитированную жидкость полости рта».
Чжигуан Хуан, Центр материаловедения и оптоэлектроники, Университет Китайской академии наук
Шванновские клетки (SCs), которые образуют выраженную глиальную сеть в комплексе дентин-пульпа, играют решающую роль в восстановлении и регенерации нервных и зубных тканей. Гидрогель способствует регенерации и миграции SC. Кроме того, гидрогель демонстрирует цитосовместимость как с SC-клетками, так и со стволовыми клетками пульпы зуба (DPSC), а также способствует пролиферации, миграции и одонтогенной дифференцировке DPSC.
«Дифференцировка DPSC обычно регулируется нервными клетками. дентинно-пульповый комплекс. Мы также хотели проверить, модулируется ли одонтогенная дифференцировка DPSC нервными клетками при обработке композитными гидрогелями, содержащими биокерамику», - объясняет г-жа Синъюй Тао, первый автор этого исследования. Результаты команды показали, что композитный гидрогель помог создать подходящую нейромодулирующую микросреду для одонтогенеза, способствуя комплексному восстановлению дентина и пульпы посредством взаимодействия нейроодонтогенеза.
Исследования на крысиной модели также показали многообещающие результаты. После лечения на основе гидрогеля наблюдалось увеличение объема кости и ее минеральной плотности. На модели in vivo была достигнута иннервация и регенерация пульпы и дентина, а морфология ткани пульпы также указывала на восстанавливающие свойства гидрогеля.
