13:00 
Респираторно-синцитиальный вирус, широко известный как РСВ, часто ассоциируется с простудоподобными симптомами у маленьких детей. Но новое исследование, проведенное исследователем Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета, показывает, что RSV может иметь глубокие и долгосрочные последствия и у взрослых, особенно у тех, кто был госпитализирован.
Результаты, опубликованные в журнале CDC Emerging Infectious Assessments, показывают, что через несколько месяцев после выписки многие пациенты страдают от одышки, снижения способности выполнять повседневные действия и снижения качества жизни.
Аледа Лейс, первый автор исследования и доцент кафедры эпидемиологии Мичиганского университета объясняет результаты.
Зачем изучать долгосрочные результаты у взрослых, госпитализированных с РСВ, и чем это исследование отличается от предыдущих работ по РСВ?
Пандемия COVID-19 действительно выдвинула на первый план возможность долгосрочных результатов после вирусного заболевания. Хотя «длительный COVID» привлекает значительное внимание, долгосрочные последствия могут возникнуть после заболевания другими острыми респираторными вирусами, включая РСВ.
Поскольку варианты лечения РСВ ограничены, важно понимать потенциальные долгосрочные последствия тяжелой РСВ-инфекции, чтобы врачи и работники общественного здравоохранения могли определить, кому может быть полезно дополнительное наблюдение после заболевания. Эта информация также может помочь в усилиях по предотвращению заболевания или снижению его тяжести, например, с помощью вакцинации, которая теперь доступна определенным группам взрослых.
Наше исследование отличается от предыдущих работ по RSV в нескольких ключевых областях. Во-первых, хотя большинство исследований было сосредоточено на взрослых старше 60 лет, наше исследование включало лиц в возрасте 18 лет и старше, госпитализированных с РСВ. Кроме того, наш период наблюдения длиннее, чем в большинстве других исследований, включая результаты через шесть-12 месяцев после острого заболевания. Мы также предлагали опросы на английском и испанском языках, и наши участники представляли большую общенациональную группу взрослых с тяжелой острой респираторной инфекцией.
В совокупности эти сильные стороны позволили нам получить более общее представление о долгосрочных результатах после тяжелого РСВ у взрослых.
Какие были наиболее неожиданными или важными открытиями о физическом и психическом здоровье выживших после РСВ через шесть–12 месяцев после госпитализации?
В целом мы обнаружили, что у многих пациентов, госпитализированных с РСВ, наблюдалось плохое физическое функционирование, функциональные нарушения и стойкие симптомы, включая одышку, через 6–12 месяцев после госпитализации. госпитализация - независимо от возраста.
Одним из самых удивительных результатов стало то, что многие пациенты, госпитализированные с РСВ, были моложе 60 лет. Обычно считается, что РСВ вызывает тяжелое заболевание в первую очередь у очень маленьких детей и пожилых людей, но наше исследование показывает, что молодые люди также могут страдать серьезными инфекциями РСВ, требующими госпитализации.
Интересно, что мы обнаружили очень мало значимых различий в наших долгосрочных результатах между респондентами моложе 60 лет и 60 лет и старше. Одним из наших важнейших результатов было то, что пожилые люди имели более высокие шансы потерять хотя бы один независимый вид деятельности в повседневной жизни по сравнению с тем, что было до болезни, чем те, кто моложе 60 лет.
С другой стороны, мы обнаружили, что у молодых людей была более высокая вероятность более серьезных нарушений сна по сравнению с пожилыми людьми. Мы надеемся более подробно разобраться в причинах некоторых из этих эффектов в будущих исследованиях.
Как долгосрочные последствия РСВ сравниваются с теми, которые наблюдаются у взрослых, госпитализированных по поводу COVID-19? Есть ли важные сходства или различия?
Мы обнаружили, что у госпитализированных с РСВ результаты были такими же, как и у госпитализированных с COVID-19. В обеих ситуациях наблюдалось умеренно низкое физическое функционирование и качество жизни.
Заметным исключением является одышка или одышка. У пациентов с RSV вероятность более тяжелой одышки через шесть-12 месяцев после госпитализации была почти в два раза выше, чем у пациентов с COVID-19.
Что вы хотите, чтобы люди вынесли из этой работы?
Мы надеемся, что вывод из нашего исследования заключается в том, что долгосрочные последствия могут возникать и после респираторных заболеваний, отличных от COVID-19. Для людей с РСВ эти долгосрочные последствия оказались такими же, как и после COVID-19, а у молодых людей с РСВ долгосрочные последствия были такими же, как и у пожилых людей.
Мы надеемся, что это исследование может помочь предоставить больше информации о рисках РСВ у взрослых после фазы острой инфекции и потенциальных преимуществах профилактики РСВ, такой как вакцинация.
