05:00 
Рак эндометрия является наиболее распространенным гинекологическим раком: в 2025 году в США было диагностировано более 69 000 случаев, и ежегодно их число увеличивается на 3%. Диагноз требует часто болезненной и инвазивной биопсии, которая несет в себе риск ложноотрицательных результатов. Многопрофильная исследовательская группа из Вашингтонского университета в Сент-Луисе и онкологического центра Сайтмана на базе Barnes-Jewish Hospital и WashU Medicine ищет быстрый, безопасный и неинвазивный метод визуализации в сочетании с машинным обучением для точного обнаружения и диагностики предраковых поражений и раннего рака.
Команда под руководством Цин Чжу, профессора инженерных наук Эдвина Х. Мерти Инженерной школы МакКелви Вашингтонского университета в Сент-Луисе, провела первоначальное исследование. исследование с использованием оптической когерентной томографии (ОКТ), которая выявляет различия в том, как ткани отражают свет, и получает 3D-изображения высокого разрешения и глубиной до 1–2 миллиметров. С помощью специального катетерного зонда, разработанного в лаборатории Чжу, команда получила изображения всей полости эндометрия менее чем за 3 секунды, создав оптическую биопсию. Это первое исследование 3D ОКТ с использованием катетера, которое объединило оптические функциональные, структурные и радиомические характеристики для оценки эндометрия. Результаты исследования были опубликованы в журнале npj Imaging 3 июня 2026 года.
Чтобы получить изображения тканей пациента, команда сотрудничала с врачами WashU Medicine под руководством Линдси Куроки, доктора медицинских наук, доцента акушерства и гинекологии, и Яна Хагемана, доктора медицинских наук, профессора патологии и иммунологии, а также акушерства и гинекологии. Они вместе с Чжу являются научными сотрудниками Онкологического центра Сайтмана, где Куроки также лечит пациентов. В 2025 году команда получила ОКТ-изображения 57 маток после гистерэктомии. Из них 34 содержали предраковые поражения высокого риска или ранние стадии рака.
3D ОКТ-изображения позволили детально рассмотреть микроструктуру и оптические свойства тканей, выявив четкие различия между нормальным эндометрием, доброкачественным эндометрием, предраковыми поражениями высокого риска и раком эндометрия на разных стадиях.
Первые авторы Санскар Такур, аспирант лаборатории Чжу, и Исяо Линь, получивший докторскую степень в области биомедицинской инженерии в Вашингтонском университете в 2025 году, разработали конвейер извлечения признаков изображений и модель машинного обучения, чтобы разделить результаты на две группы: нормальные и доброкачественные, а также предраковые и раковые, используя 26 извлеченных признаков изображений. Их модель достигла исследовательской чувствительности 94% и специфичности 87%.
«Современная практика биопсии эндометрия имеет предполагаемый уровень ложноотрицательных результатов около 10% (чувствительность примерно 90%), в основном из-за ограничений выборки и вариативности интерпретации», — сказал Чжу. «Благодаря нашей системе трехмерной ОКТ-визуализации в сочетании с машинным обучением мы можем визуализировать всю полость эндометрия за 2–3 секунды и потенциально можем достичь более высокой чувствительности, чем случайная биопсия».
«В настоящее время не существует надежного скрининга рака эндометрия», — сказал соавтор Дэвид Мутч, профессор Айры К. и Джудит Галл и заместитель заведующего кафедрой акушерства и гинекологии в WashU Medicine, член исследования Siteman и главный исследователь Национального онкологического общества. Финансируемый институтом грант Специализированной программы передовых исследований рака эндометрия Route 66 (SPORE). «Эта технология, разработанная доктором Чжу и ее коллегами, должна позволить нам лучше проверять этот рак и, как минимум, выявлять его на гораздо более раннем этапе его развития», — добавил Матч. «Это действительно новая, передовая технология».
В дальнейшем Чжу сказал, что команда планирует оценить катетер на живых пациентах, чтобы продемонстрировать трансляционный потенциал технологии ОКТ с использованием искусственного интеллекта.
