01:00 
Менопауза связана с рядом неблагоприятных последствий для здоровья, некоторые из которых можно смягчить с помощью ряда модифицируемых мер поведения в отношении здоровья (MHB), включая диету, физические упражнения и продолжительность сна. Новое исследование было направлено на то, чтобы определить, связана ли менопауза и статус гормональной терапии с MHB. Первоначальные результаты позволяют предположить, что связь существует. Результаты исследования опубликованы сегодня в Интернете в Менопаузе, журнале Общества менопаузы.
Во время менопаузального перехода значительно увеличивается риск хронических заболеваний, а также увеличивается частота таких надоедливых симптомов, как приливы и проблемы с мочеполовой системой. Использование гормональной терапии часто служит вариантом лечения симптомов менопаузы. Однако неясно, влияет ли гормональная терапия на состояние здоровья и риск хронических заболеваний прямо или косвенно через изменение поведения в отношении здоровья.
Исследования, проведенные на сегодняшний день по этой теме, дали неоднозначные результаты, при этом некоторые исследования показывают, что женщины в постменопаузе больше внимания уделяют здоровому образу жизни. Первый в своем роде перекрестный анализ с участием более 10 000 женщин был направлен на то, чтобы определить, в какой степени статус менопаузы и использование гормонов связаны со здоровым образом жизни, определяемым диетой, физической активностью и продолжительностью сна.
Исследование показало, что женщины в постменопаузе, которые никогда не использовали гормональную терапию, сообщали о более низком потреблении фруктов и овощей. У тех, кто никогда не принимал гормональную терапию, вероятность соблюдения рекомендаций по силовой активности была на 19% ниже. Продолжительность сна также была короче у женщин в постменопаузе, которые никогда не использовали гормональную терапию. Вероятность соблюдения рекомендаций по сну была на 14% ниже у тех, кто никогда не применял гормональную терапию, на 26% ниже у тех, кто в настоящее время применяет гормональную терапию, и на 24% ниже у женщин в пременопаузе и перименопаузе.
По мнению исследователей, эти результаты могут быть связаны с повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона, как и ожидалось у женщин в постменопаузе, которые не используют гормональную терапию, и более низкими уровнями эстрадиола, связанными с менопаузой, что было связано с плохим сном. Кроме того, связанные с менопаузой приливы и урогенитальные симптомы могут способствовать нарушениям сна, но эти симптомы можно облегчить с помощью гормональной терапии.
Результаты опроса опубликованы в статье «Менопауза и гормональная терапия в отношении диетического питания, физической активности, сна и соблюдения рекомендаций по образу жизни».
Это крупное обсервационное исследование подчеркивает, что женщины, использующие гормональную терапию, склонны вести в целом более здоровый образ жизни. Хотя эта связь может частично отражать лучший контроль симптомов, способствующий более здоровому поведению, существенный вклад, вероятно, вносит предвзятость здорового пользователя. Женщины, решившие использовать гормональную терапию, часто более активны в своем здравоохранении и могут систематически отличаться от тех, кто не использует гормональную терапию, в социально-экономических ресурсах, доступе к медицинской помощи и медицинской грамотности. Это во многом объясняет, почему ранние наблюдательные исследования гормональной терапии показали преимущества сердечно-сосудистой системы, которые не были подтверждены в последующих рандомизированных контролируемых исследованиях».
Доктор Стефани Фобион, медицинский директор Общества менопаузы
