01:00 
Пандемия COVID-19 изменила многие аспекты повседневной жизни, включая социализацию, офисную работу и медицинское обслуживание, но было доступно мало данных для количественной оценки того, как эти изменения повлияли на качество жизни как во время пандемии, так и в долгосрочной перспективе, особенно в национальном масштабе.
Исследователи из Университета Хиросимы в Японии провели общенациональный опрос взрослых в возрасте от 20 до 85 лет для оценки качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL) в целом. Японии и внутри отдельных префектур или регионов в течение трех финансовых лет (ФГ): 2017, 2020 и 2024 финансовых годов. В Японии финансовый год начинается 1 апреля и заканчивается 31 марта следующего календарного года. Средняя точка, обозначенная в документе как 2020 финансовый год, на самом деле была задана в марте 2021 года, примерно в то время, когда Япония отменяла второе чрезвычайное положение после третьей волны инфекции COVID-19.
Команда использовала стандартизированный опросник EQ-5D-3L, разработанный EuroQol (EQ) Group, для измерения 5 измерений (5D) HRQoL: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия: респондентов просят оценить каждый из них, используя три уровня тяжести (3L). Опросы были адаптированы для конкретных возрастных групп, форматов, языков и наборов ценностей, специфичных для конкретной страны, для оценки, соответствующей культурным особенностям. Оценки HRQoL в этом исследовании рассчитывались с использованием набора значений EQ-5D-3L, разработанного специально для населения Японии.
На качество HRQoL влияют многие факторы, включая острые события, такие как землетрясения, цунами и пандемии, такие как COVID-19, а также более широкие и долгосрочные изменения, такие как социально-экономические условия, поведение в отношении здоровья и модели заболеваний. Первоначально исследователи инициировали опросы для выявления возникающих проблем со здоровьем населения, разработки целевых вмешательств и оптимизации распределения ресурсов в японской системе здравоохранения, но стратифицированная двухэтапная случайная выборка и трехэтапное время проведения исследования предоставили ученым первую информацию национального уровня о качестве жизни HR в Японии до, во время и после пандемии COVID-19.
Версия статьи была опубликована 2 июня в журнале Scientific Reports.
Результаты этого исследования показывают, что за семилетний период, включая до, во время и после пандемии COVID-19, качество жизни трудоспособного населения Японии постепенно, но неуклонно снижалось. Ожидается, что эти результаты послужат важными исходными данными для рассмотрения мер по поддержке здоровья населения трудоспособного возраста в будущей политике здравоохранения и медицины, а также в региональных инициативах».
Томоюки Акита, преподаватель Высшей школы биомедицинских и медицинских наук Университета Хиросимы и автор исследовательской работы.
Уровень участия в опросе и распределение по полу, возрасту и роду занятий были сопоставимы по годам и составили 34,0%. 44,1% и 29,5% опросов, отправленных в 2017, 2020 и 2024 финансовых годах соответственно, получили действительные ответы. За семилетний период средний общенациональный показатель полезности EQ-5D-3L снизился с 0,9133 в 2017 финансовом году до 0,8977 в 2020 финансовом году и 0,8834 в 2020 финансовом году. В 2024 финансовом году исследование выявило статистически значимое снижение качества жизни среди мужчин в возрасте от 40 до 60 лет и женщин в возрасте от 30 до 50 лет по всей Японии в течение трех лет исследования (2017, 2020 и 2024 финансовые годы).
Важно, что исследователи также проанализировали региональные различия в качестве жизни в префектурах Японии, в некоторых из которых он относительно низкий. Вместо использования традиционных статистических подходов, которые могут давать неточные оценки при меньших размерах выборки, команда использовала байесовские методы, которые включают предварительные знания о распределении HRQoL по всей стране, чтобы более надежно сравнивать регионы с разными размерами выборки. Эта информация на уровне префектур особенно полезна для формулирования местной политики в области здравоохранения и медицины.
"Во время пандемии COVID-19 сообщалось о многих косвенных воздействиях на HRQoL, включая сокращение использования медицинских услуг, снижение физического здоровья. активности и ухудшение психического здоровья. Хотя это исследование не рассматривает непосредственно причинно-следственные связи, заметное снижение качества жизни среди населения трудоспособного возраста может отражать кумулятивное воздействие этих поведенческих и социальных изменений. В частности, следует обратить внимание на тот факт, что это постепенное снижение продолжалось с течением времени", - сказал Акита.
Удачное время проведения опросов группы по качеству жизни позволило получить уникальную информацию о проблемах качества жизни, которые выходят далеко за рамки пандемии COVID-19, и поднимает вопросы относительно актуальности этих результатов для других стран. Испытывали ли другие страны подобное снижение качества жизни во время пандемии? Улучшилось ли снижение в некоторых странах, а не в других странах? другие?
Хотя ретроспективное крупномасштабное исследование качества жизни HRQoL в других странах невозможно, это не отменяет важности информации при разработке политики здравоохранения и распределении ресурсов.
