00:00 
По данным исследования, в котором анализируются данные почти 2000 инфекций в США в период с 2010 по 2021 год, среди людей, инфицированных Escherichia coliбактериями, которые производят шига-токсин, растет устойчивость к противомикробным препаратам.
Рост устойчивости указывает на необходимость рационального использования антибиотиков в цепочке производства продуктов питания, а также в здравоохранении, говорит руководитель исследования Чаба Варга, профессор эпидемиологии Иллинойского университета Урбана-Шампейн.
Продуцирующий токсин шига E. coli — это тип бактерий пищевого происхождения, которые могут вызвать что угодно: от легкой диареи до очень серьезного заболевания. Ежегодно этим штаммом заболевают около 100 000 человек в США, а некоторые попадают в больницу. Наибольшее беспокойство вызывают дети в возрасте до пяти лет, у которых чаще развиваются серьезные осложнения, такие как почечная недостаточность».
Чаба Варга, профессор эпидемиологии Иллинойского университета в Урбане-Шампейне
Варга и аспирант Тарджани Бхатт использовали данные, предоставленные Центрами США по контролю и профилактике заболеваний, которые собирают информацию через национальную систему эпиднадзора. Они сосредоточились на E. coli штамм O157, который вырабатывает шига-токсин, ответственный за большинство тяжелых заболеваний. Они изучили 1995 образцов, собранных в период с 2010 по 2021 год, чтобы выяснить, произошли ли какие-либо изменения в показателях устойчивости к противомикробным препаратам с течением времени, а также есть ли какие-либо закономерности в возрасте или географическом положении.
"Большинство предыдущих исследований рассматривали моментальные снимки во времени, а не то, как устойчивость меняется из года в год. У нас не было четкой картины долгосрочных тенденций, независимо от того, увеличивалось ли сопротивление, уменьшалось или оставалось прежним», - сказал Варга. «Сопротивление не остается на одном месте; он проходит через людей, животных и окружающую среду. Наше исследование помогает заполнить эти пробелы, изучая, когда, где и у кого возникает устойчивость с течением времени».
Группа обнаружила, что, хотя общая устойчивость остается низкой, она неуклонно растет с течением времени, особенно для распространенных антибиотиков тетрациклина и сульфизоксазола. Они также обнаружили, что устойчивость варьируется в зависимости от географического региона и возрастной группы: у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет чаще всего возникают инфекции, устойчивые к некоторым антибиотикам. Результаты опубликованы в журнале Future Microbiology.
Самый загадочный аспект результатов заключается в том, что антибиотики обычно не рекомендуются при инфекциях, вызываемых шига-продуцирующей E. coli, говорит Варга, хотя лечение убивает бактерии, это действие вызывает высвобождение большего количества шига-токсина, что делает болезнь более опасной и увеличивает риск серьезных осложнений. Антибиотиков следует избегать, если у пациента одновременно нет другой тяжелой инфекции.
"Хотя мы обычно не лечим эту инфекцию антибиотиками, мы все еще видим возникновение и распространение резистентности, что говорит нам о том, что эти бактерии где-то на своем пути подвергаются воздействию антибиотиков", - сказал Варга.
Исследователи предлагают подход к этой проблеме "Единое здоровье", принимая во внимание не только здоровье человека и использование антибиотиков, но также животных и окружающую среду, особенно потому, что болезнь передается через пищевые продукты.
"Лучшее использование антибиотиков в сельском хозяйстве, а также безопасность пищевых продуктов и контроль окружающей среды будут иметь ключевое значение для замедления этой тенденции. То, что происходит на фермах, в производстве продуктов питания и в окружающей среде, может напрямую влиять на здоровье человека. Профилактика должна осуществляться от фермы до прилавка", - сказал Варга.
