04:00 
Согласно исследованию исследователей Университета Оклахомы, опубликованному в Американском журнале патологии, ожирение может повлиять на то, как рак молочной железы на ранней стадии становится инвазивным.
Ожирение является известным фактором риска инвазивного рака молочной железы, но исследователи не до конца поняли, как оно помогает ранним, неинвазивным поражениям молочной железы стать инвазивным раком. Эти результаты могут помочь улучшить способность врачей прогнозировать и лечить заболевание.
В ходе исследования рак молочной железы у женщин без ожирения показал типичные признаки инвазивности, включая быстрое деление клеток и повышенную способность проникать в близлежащие ткани. Но у женщин с ожирением исследователи обнаружили другой набор биологических изменений, которые, по-видимому, помогли раку стать инвазивным.
Окружающая среда рака стала более воспаленной с появлением иммунных клеток, которые ускоряли рост опухоли. Опухолевые клетки также оказались более способными выживать в условиях стресса, и произошли изменения в клеточном метаболизме – том, как клетки используют питательные вещества для получения энергии.
Возможно, именно поэтому женщины с ожирением подвергаются более высокому риску инвазивного рака молочной железы. Изменения, которые претерпевают раковые клетки, позволяют им выживать и процветать».
Бетани Ханнафон, доктор философии, соведущий автор исследования и доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Университетского университета
Исследователи также выявили различия в «соседстве» клеток и тканей, окружающих рак. Эпителиальные клетки, в которых первоначально развивается опухоль, кооптируют другие клетки вокруг себя, чтобы создают среду, еще более благоприятную для роста рака.
"У женщин с ожирением существует взаимодействие между всеми типами клеток, а не только раковыми клетками, что помогает раннему предраковому заболеванию стать инвазивным раком молочной железы", - сказала соавтор Элизабет Веллберг, доктор философии, доцент кафедры патологии Медицинского колледжа Университетского университета. "Это может быть областью будущих исследований - может ли лекарство или вмешательство, нацеленное только на один тип клеток, прервать всю сеть прогрессирования в сторону инвазивного рака. рак?"
Исследовательская группа также обнаружила более высокие уровни фермента под названием Сульфатаза 2 (SULF2) в опухолевых клетках женщин с ожирением, что позволяет предположить, что он может играть важную роль в прогрессировании рака. SULF2 станет еще одним направлением будущих исследований.
Понимание того, почему ранние неинвазивные опухоли (протоковая карцинома in situ или DCIS) становятся инвазивными, важно, потому что не у всех женщин развивается инвазивный рак, но они получают один и тот же рак. лечение.
«У женщин с диагнозом DCIS примерно у половины позже развивается инвазивная протоковая карцинома (IDC), которая распространяется на окружающие ткани молочной железы. Но в настоящее время у нас нет возможности определить, какие женщины подвергаются наибольшему риску. В результате многие женщины с DCIS получают те же методы лечения, что и при IDC, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и иногда гормональную терапию. Чрезмерное лечение является серьезной проблемой, но если бы у нас были более эффективные способы определения риска, ненужное лечение потенциально могло бы быть сокращено», - сказал Ханнафон.
Хотя показатели выживаемости при раке молочной железы улучшились за последние два десятилетия, число женщин с диагнозом инвазивный рак молочной железы не уменьшилось, что подчеркивает необходимость в более эффективных способах прогнозирования и предотвращения прогрессирования заболевания.
«Ожирение растет: ожидается, что 50% американцев будут страдать ожирением «Эта статистика еще раз подчеркивает важность рассмотрения метаболического здоровья пациента наряду с биологией самой опухоли».
