22:00 
В ходе предыдущих вспышек болезни Эбола в Африке, а также нынешней вспышки болезни Эбола, вызванной вирусом Бундибугио в Демократической Республике Конго, в плане трансграничного распространения больше всего пострадали ближайшие соседние страны. Поскольку лица, принимающие решения за пределами Африки, возможно, рассматривают возможность пограничной и туристической политики, чтобы прервать пути международной передачи инфекции, ван Зандворт и др. выявили и проанализировали все известные случаи заболевания Эболой за пределами Африки, чтобы оценить риск необнаруженной передачи ортоболавируса за пределами Африки и поместить его в контекст с возможной политикой пограничного контроля и поездок.
Авторы провели поиск всех лабораторно подтвержденных случаев болезни Эбола, которые были представлены за пределами Африки с 1976 года по настоящее время, в научных статьях, бюллетенях общественного здравоохранения и новостных репортажах, включая случаи, вызванные вирусом Бундибугио, Эбола и Суданом за пределами Африки с заражением в Африке и последующим путешествием за пределы континента, а также случаи с заражением за пределами Африки.
Два типа экспортированных случаев: медицинская эвакуация и латентные
В общей сложности в результате поиска было выявлено 28 выявленных подтвержденных случаев заболевания Эболой за пределами Африки в период с 1976 года по май 2026 года, при этом 25 первично завезенных случаев и три вторичных случая заражения от другого пациента в США (США) или Европе.
В анализе различают два типа первичных завезенных случаев. С одной стороны, в анализ были включены люди, которые были эвакуированы по медицинским показаниям, то есть безопасно перевезены на самолете скорой помощи для лечения за пределы Африки после подтвержденной инфекции. С другой стороны, латентные случаи определялись как люди, у которых симптомы появились во время или после их возвращения из региона вспышки коммерческим рейсом. В то время как первая группа представляет собой известный риск с возможностью снижения риска передачи с помощью строгих мер, вторая группа требует диагностики и изоляции.
Большинство выявленных случаев (27) произошло во время эпидемии вируса Эбола в 2014–2016 годах в Западной Африке и один во время продолжающейся вспышки вируса Бундибугио в 2026 году. Авторы выявили четыре латентных случая, все из которых были завезены во время эпидемии болезни Эбола в 2014–2016 годах. Эти четыре случая были среди 300 000 путешественников, прошедших в то время проверку. Однако все четверо не имели симптомов (и, следовательно, не были обнаружены) как на этапе выездного, так и на въездном скрининге. Трое из них были вернувшимися медицинскими работниками, участвовавшими в борьбе с эпидемией, а один помог беременной женщине получить медицинскую помощь.
Низкий общий риск вывоза
На основе этих данных, по данным ван Зандвоорта и др., общий общий риск с 2000 года составил 0,17 случаев заболевания Эболой за пределами Африки на 1000 зарегистрированных случаев в Африке (исключая случаи медицинской эвакуации). Авторы заключают, что «наши результаты в целом свидетельствуют о том, что риск вывоза случаев заболевания низок и может быть существенно смягчен мерами по предотвращению инфекции в источнике вспышки и среди сотрудников, отвечающих за вспышку, в сочетании с усиленным скринингом и мониторингом поездок возвращающихся сотрудников ответных мер, как рекомендовано в руководстве ВОЗ по границам и поездкам в связи с текущей вспышкой.
Таким образом, авторы считают, что «поскольку скрининг на выезде в стране, затронутой вспышкой, направлен на сокращение завоза случаев заболевания в другие страны, это является общей международной ответственностью. Лучше всего этому может способствовать укрепление местного потенциала в области такого скрининга."
