23:00 
Согласно новому исследованию Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, вибрирующая таблетка может помочь врачам определить, может ли пациент с нервной анорексией иметь более высокий риск рецидива.
Нервная анорексия — это психическое расстройство, характеризующееся постоянным ограничением приема пищи, страхом набрать вес и искаженным представлением о своем теле, что часто приводит к значительному снижению массы тела. Частота рецидивов среди людей, лечившихся от этого расстройства, тревожно высока и достигает 50% в течение одного года после восстановления массы тела. The disorder has one of the highest mortality rates of any psychiatric disorder, with suicide being the leading cause of death.
Although restoring body weight is a central goal of treatment, many patients continue to struggle after reaching a healthy weight. Однако механизмы, лежащие в основе этого расстройства, недостаточно изучены, и отсутствуют объективные биомаркеры, которые могли бы помочь врачам отслеживать реакцию пациента на лечение.
В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Psychiatry, исследователи Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе использовали проглатываемую вибрирующую капсулу, которая не только помогла предсказать риск рецидива, но и пролила новый свет на то, как расстройство влияет на нервную систему.
Люди с анорексией nervosa не просто игнорирует сигналы организма. Скорее, их нервная система может по-другому обрабатывать кишечные ощущения, из-за чего эти сигналы труднее обнаруживать, доверять им и учиться на них. Со временем это может способствовать сохранению симптомов даже после восстановления веса».
Доктор Сахиб Хальса, старший автор исследования, психиатр и нейробиолог, директор по исследованиям тревожных расстройств и доцент Института нейробиологии и поведения человека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Хальса и его команда набрали 62 женщины и девочки, госпитализированные с нервной анорексией. чей вес был восстановлен до здорового уровня, и 57 здоровых участников проглотили вибрирующую капсулу, которой исследователи могли управлять дистанционно, чтобы вызвать легкие вибрирующие ощущения различной интенсивности в желудке. Во время эксперимента участников просили нажимать кнопку каждый раз, когда они чувствовали вибрацию. Участники также сами сообщали об уровне голода и других телесных ощущениях в течение шести месяцев. после выписки из больницы.
Данные были проанализированы с использованием вычислительной модели, предназначенной для оценки того, насколько сильно участники ожидали почувствовать ощущения в желудке, насколько их мозг полагался на входящие телесные сигналы и как быстро они обновляли свои ожидания, когда сигналы присутствовали или отсутствовали.
По сравнению со здоровыми людьми, участники с нервной анорексией менее точно определяли тонкие ощущения в желудке, с большей вероятностью считали, что никаких ощущений не возникало, даже когда таблетка вибрировала, и медленнее пересматривали информацию. эти ожидания, когда присутствовали сигналы желудка.
"По сути, некоторые люди с нервной анорексией, по-видимому, приступали к выполнению задания, ожидая, что не почувствуют сигналы из кишечника, и с меньшей вероятностью обновляли эти ожидания, когда сигналы появлялись", - сказал Халса.
Некоторые из этих измерений кишечника и мозга были связаны с риском рецидива в течение шестимесячного периода наблюдения. Участники с нервной анорексией, чье восприятие было особенно предвзятым в сторону игнорирования сигналов кишечника, были более вероятными. к рецидиву.
"Одним из самых поразительных открытий было то, что эти различия сохранялись даже после восстановления веса", - сказал Халса. "Выздоровление от нервной анорексии - это не только восстановление веса тела. Основные проблемы взаимодействия между мозгом и телом могут остаться и способствовать рецидиву».
Халса сказал, что эти измерения «кишечно-мозговой путь» могут в конечном итоге служить биомаркерами, которые помогут врачам выявлять пациентов с более высоким риском рецидива и отслеживать, улучшает ли лечение то, как мозг обрабатывает телесные сигналы.
Исследователи отметили, что полученные результаты необходимо повторить в более широких и разнообразных популяциях, прежде чем можно будет сделать однозначные выводы.
