17:00 
Это загадка. Заболевание глаз, известное как ретинопатия недоношенных (РН), может привести к полной слепоте младенцев, если их не лечить. Но существуют большие различия в том, как часто норвежские больницы на самом деле предоставляют такое лечение.
«Эти различия между больницами необъяснимы», — говорит Дорди Остенг.
Остенг — профессор кафедры нейромедицины и двигательной науки Норвежского университета науки и технологий (NTNU). Фактически, доля новорожденных, у которых развивается это заболевание, должна быть одинаковой по всей стране.
Не должно быть различий между больницами в отношении доли недоношенных детей, которые заболевают этим заболеванием и, следовательно, нуждаются в лечении. Но оно есть."
Дорди Остенг, профессор кафедры нейромедицины и наук о движении, NTNU
Изучил всех специалистов Норвегии
Но необъяснимое часто нуждается только в тщательном исследовании, прежде чем оно станет объяснимым, и именно такое исследование провели Остенг и его коллеги.
Норвежские офтальмологи прошли тестирование, чтобы выяснить, являются ли они причиной региональной различия в заболевании глаз у недоношенных детей.
Может ли быть разница между офтальмологами в разных больницах и что различия объясняются просто тем, как офтальмологи решили, что заболевание глаз настолько серьезно, что его необходимо лечить?
"В нашем исследовании норвежские офтальмологи прошли тестирование, чтобы выяснить, являются ли они причиной региональных различий в заболевании глаз у недоношенных детей", - сказал Остенг.
Все В исследовании приняли участие 15 офтальмологов, которые осматривают детей в Норвегии и решают, лечить детей или нет. Вопрос был в том, являются ли специалисты в одних больницах более строгими, чем в других.
Но сначала немного о состоянии.
У Стиви Уандера была эта болезнь
"Инкубаторная слепота" — старое название заболевания глаз. Сегодня специалисты чаще всего используют аббревиатуру ROP, что расшифровывается как ретинопатия. Недоношенность. Это заболевание обычно поражает недоношенных детей.
«Кровеносные сосуды сетчатки, выстилающие внутреннюю часть глаза, у недоношенных детей не полностью развиты. Риск неправильного роста кровеносных сосудов увеличивается, чем раньше вы родились, и, среди прочего, при кислородной терапии», — сказала Тора Сунд Моркен, которая также является профессором Исследовательской группы офтальмологии.
Стиви Уандер родился преждевременно. В начале 1950-х годов он был ребенком в инкубаторе и ослеп именно из-за этого заболевания глаз.
«Сегодня, к счастью, очень немногие дети слепнут, поскольку их еженедельно осматривают Специализированные офтальмологи и лечат их, если они рискуют ослепнуть", - говорит Моркен.
Большинство случаев лечения там, где врачи были самыми строгими
Но важно поставить диагноз. Отсюда и тщательное обследование специалистов в больницах.
"Врачи зашли на веб-сайт и прошли тест, который нам помогли провести коллеги в США", - говорит Остенг.
Таким образом, врачи ставили этот диагноз реже там, где лечение было наиболее распространенным!
Результаты дали очень неожиданный ответ.
"Результаты показали, что офтальмологи в регионе, где лечили наибольшее количество детей, были наиболее строгими в постановке диагноза РН, требующей лечения", - сказал Остенг.
Таким образом, врачи ставили диагноз реже там, где лечение было наиболее распространенным!
"Это совершенно противоположный результат, чем тот, который мы ожидали, если бы офтальмологи чрезмерно лечили детей. детей", - говорит Остенг.
Так в чем же причина таких различий между больницами?
Может ли это быть связано с выживаемостью или заболеванием легких?
"К сожалению, мы пока не знаем ответа", - говорит Остенг, но упоминает несколько возможных причин.
Могут быть различия в выживаемости между больницами.
"Мы знаем, что большинство недоношенных детей - это больнее. Это может привести к увеличению доли детей с заболеваниями глаз и к более серьезным заболеваниям глаз, требующим лечения», — сказала она.
Другими факторами риска являются инфекции или заболевания легких, требующие кислородной терапии. Вполне возможно, что между больницами существуют различия в заболеваемости и лечении этих заболеваний. Исследовательская группа все еще работает над выяснением этого.
Кирр Мольорд — аспирант проекта, который группа создала вместе с профессором Олафом Дамманном. Дамманн — эпидемиолог из Университета Тафтса в Бостоне и приглашенного профессора в NTNU.
Ищем другие возможности
"Следующим шагом будет анализ данных, собранных о детях в Норвежской неонатальной сети", - сказал Остенг.
Эта сеть включает в себя записи обо всех заболеваниях новорожденных и лечении, которое они получают от медицинского персонала.
"Мы надеемся найти больше ответов в этом году. Сегодня мы знаем, что различия, вероятно, не связаны с различиями в диагнозе РН, требующей лечения», — сказал Остенг.
