05:00 
Дополнительный набор мер политики Чили, нацеленных на продукты с высоким содержанием жира, соли и сахара, достоверно снижает риск избыточного веса или ожирения у детей школьного возраста, говорится в исследовании, опубликованном в The Lancet.
Чили входит в число стран с самым высоким уровнем в мире по уровню детского избыточного веса и ожирения. Чтобы решить эту проблему, в 2016 году Чили внедрила одну из самых всеобъемлющих и амбициозных политик в мире в области пищевых продуктов — Закон о маркировке и рекламе пищевых продуктов (FLAL).
FLAL нацелен на продукты питания и напитки с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров, соли или калорий с помощью трех основных мер: обязательные предупреждающие надписи на лицевой стороне упаковки в виде черных восьмиугольников, ограничения на продажу таких продуктов в школах и ограничения на продукты питания. маркетинг направлен на детей.
Хотя отдельные национальные меры, такие как налоги на сахар на безалкогольные напитки, были связаны с улучшением показателей здоровья, это первое исследование, убедительно демонстрирующее, что пакет мер политики может снизить риск избыточного веса/ожирения у детей раннего возраста на национальном уровне.
Эти результаты предоставляют веские доказательства для политиков во всем мире. Они поддерживают обязательные предупреждающие надписи на упаковке продуктов питания, ограничения на нездоровую пищу в школах и запреты на маркетинг как эффективные и практические способы борьбы с эпидемией детского ожирения».
Профессор Гильермо Парахе, профессор экономики, Бизнес-школа Университета Адольфо Ибаньеса, Чили
Национальные данные о более чем 300 000 школьниках в возрасте от четырех до шести лет в Чили были использованы для сравнения веса детей из за несколько лет до введения FLAL с указанием веса и роста детей в тех же классах школы после вступления в силу первого этапа закона в 2016 году.
Исследование показало, что дети, которые посещали школу в течение 18 месяцев после введения FLAL Фазы 1, реже имели избыточный вес или ожирение, чем дети, учащиеся в тех же классах до FLAL, риск избыточного веса или ожирения у девочек был на 2,9% ниже (снижение на 1,4 процента). баллов по сравнению с показателем до FLAL, равным 47,7%), в то время как у мальчиков риск был на 2,4% ниже (снижение на 1,2 процентных пункта по сравнению с показателем до FLAL, равным 52%).
Исследование также обнаружило правдоподобное причинное влияние в когорте школьников в возрасте от четырех до шести лет после всего лишь шести месяцев FLAL Фазы 1; у девочек риск избыточного веса или ожирения был на 1,9% ниже (снижение на 0,9); процентных пунктов по сравнению с распространенностью до FLAL, равной 47,4%), а у мальчиков риск ниже на 2,2% (снижение на 1,2 процентных пункта по сравнению с распространенностью до FLAL, равной 52%).
Фазы 2 и 3 FLAL установили более строгие ограничения на сахар, насыщенные жиры, соль или калории. Эти фазы были введены в 2018 и 2019 годах, поэтому они были введены. не влияет на результаты исследования.
Д-р Ньевес Вальдес, доцент экономики Школы бизнеса Университета Адольфо Ибаньеса (Чили), говорит: Хотя снижение риска ожирения и избыточного веса среди младших школьников может показаться скромным, вероятно, что дальнейшее ужесточение закона в последующие годы усилит воздействие, особенно с учетом того, что было большее падение продаж маркированные пищевые продукты на Фазе 2 FLAL по сравнению с Фазой 1".
"Кроме того, даже небольшое снижение веса для детей с избыточным весом или ожирением, вероятно, принесет значительную долгосрочную пользу для здоровья, учитывая тесную связь между детским ожирением и последующим риском ожирения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, а также доказательства того, что ранняя профилактика может существенно снизить эти риски".
Исследователи отмечают некоторые ограничения их исследования, в том числе то, что правдоподобная причинно-следственная связь основана на предположении, что, если бы FLAL не был введен, две когорты школьников следовали бы одним и тем же тенденциям в питании, которые невозможно проверить, хотя подтверждение этого предположения было обеспечено с помощью тенденций до принятия политики. Кроме того, вес детей собирался школьным персоналом, который, хотя и был обучен этой задаче, не может достичь той точности, которая обычно наблюдается в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
В связанном комментарии профессор Симона Петтигрю и доктор Дейзи Койл из Института глобального здравоохранения Джорджа (Австралия), которые не участвовали в исследовании, говорят: «В политической среде, где оппозиция отрасли представляет собой серьезное препятствие для реализации политики укрепления здоровья, высококачественные фактические данные имеют решающее значение. […] Результаты исследования подтверждают необходимость того, чтобы правительства отошли от поэтапных, единых политических подходов и вместо этого реализовали комплексные, интегрированные стратегии по улучшению продовольственной среды.
