09:00 
Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием и одной из основных причин госпитализации детей. По оценкам Глобальной сети по борьбе с астмой, ее глобальная распространенность составляет 9,1% для детей и 11,0% для подростков, но этот процент сильно варьируется в зависимости от страны, региона и окружающей среды. Во всем мире самая высокая распространенность детской астмы (более 20%) наблюдается на Британских островах и в некоторых частях Океании и Ближнего Востока. Известные факторы риска развития астмы включают воздействие загрязнения воздуха и курения, вирусные инфекции у детей, ожирение и ранее существовавшие аллергии, такие как экзема или сенная лихорадка.
Пациенты анекдотически сообщают о том, что воздействие перхоти животных, по-видимому, вызывает приступы астмы. Однако клинические и эпидемиологические данные об этом до сих пор противоречивы и получены в основном из небольших исследований подгрупп, которые не обязательно являются репрезентативными для более широкой популяции. Теперь исследователи продемонстрировали в Frontiers in Allergy, чтопроживание в доме с кошками не может ухудшить результаты детей с астмой и аллергией.
«Здесь мы показываем в общенациональной когорте детей в Швеции с астмой и аллергией, что дети, живущие с кошкой, имели сходную тяжесть астмы, обострение, контроль астмы и функцию легких с детьми, живущими без кошек в краткосрочной перспективе», - сказал автор-корреспондент д-р Рестхи Р. Путри, научный сотрудник Каролинского института в Стокгольме.
Мы также не увидели никаких различий в исходах астмы, связанных с количеством кошек, полом кошки или возрастом кошки."
Д-р Рестхи Р. Путри, Каролинский институт в Стокгольме
Большой педиатрический образец
В 2023 году Путри и его коллеги начали исследование когорты из 30 277 детей – в возрасте от четырех до 17 лет – родившихся в период с 2006 по 2020 год с диагнозом астма или аллергия на дыхательные пути. Они наблюдали за ними в течение 24 месяцев до 2024 года, чтобы отслеживать исход астмыs, составление записей о диагнозах, экстренных посещениях, назначенных лекарствах, контрольных тестах на астму и спирометрических тестах из связанных данных в Шведском национальном реестре пациентов, Реестре предписанных лекарств и Национальном реестре дыхательных путей.
В Швеции регистрация в Национальном реестре кошек является обязательной с 2023 года для всех домашних кошек, родившихся после 2008 года. Для каждого ребенка авторы отметили, была ли в родительском домохозяйстве хотя бы одна кошка в 2023 году, как это было верно для 9,4% детей.
Кошки не ухудшают астму у детей
Результаты показали, что не было никакой существенной связи между воздействием домашних кошек и исходами астмы. Например, астма от умеренной до тяжелой степени – на основе предписанных лекарств от астмы – встречалась у 9,6% детей, подвергшихся воздействию кошек, и 10,1% детей, не подвергшихся воздействию. «Обострение» астмы (также известное как приступ или вспышка) произошло у 3,3% детей, подвергшихся воздействию кошки, и у 3,5% детей, не подвергшихся воздействию чилдрен.
Среди 1428 детей, для которых были доступны данные контроля астмы и спирометрии легких, 97 (6,8%) жили с кошками. Между двумя группами не было существенных различий в двух общих показателях функции легких.
«Одно из возможных объяснений заключается в том, что воздействие аллергена на кошек очень распространено, даже вне дома. Дети, у которых нет кошек дома, все еще могут подвергаться воздействию в общих условиях, таких как школы или общественный транспорт, что может объяснить, почему мы не увидели разницы», - сказал Путри.
«Хотя эти крупномасштабные результаты дают ценную информацию, нам не хватало данных о том, к каким аллергенам были чувствительны дети, и, поскольку Национальный реестр кошек является относительно новым, некоторые дети, живущие с кошками, могли быть неправильно классифицированы как неэкспонированные», - предупредила она.
