23:00 
Устройства без манжет для измерения артериального давления, такие как умные часы, кольца, пластыри и напальчники, представляют собой большие перспективы в качестве альтернативы традиционным мониторам с наручными манжетами, однако они еще недостаточно точны для диагностики высокого кровяного давления или принятия решения о лечении, согласно новому научному заявлению, опубликованному сегодня в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension.
Новое научное заявление Американской кардиологической ассоциации «Устройства без манжет для измерения артериального давления», Подробная информация, подтверждающая рекомендации недавно опубликованного Руководства AHA/ACC по высокому кровяному давлению 2025 года, в котором не рекомендуется использовать устройства для измерения артериального давления без манжеты для диагностики или лечения, пока они не продемонстрируют большую точность и надежность. В этом научном заявлении представлен обзор доступных безманжетных технологий и их потенциального будущего применения, а также подчеркнуты заметные ограничения, которые необходимо устранить, прежде чем эти устройства можно будет безопасно использовать в клинической практике или в качестве устройств домашнего мониторинга.
По данным Американской кардиологической ассоциации, почти половина взрослого населения США, около 122 миллионов человек, страдают высоким кровяным давлением (?130/80 мм рт. ст.), также известным как гипертония. Высокое кровяное давление является модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний №1, включая сердечный приступ, инсульт и сердечную недостаточность, а также заболевания почек, снижение когнитивных функций и деменцию. Высокое кровяное давление является основной причиной смерти в США и во всем мире, от него страдают примерно 1,4 миллиарда взрослых, две трети из которых живут в странах с низким и средним уровнем дохода.
Безманжетные устройства для измерения артериального давления просты в использовании, удобны и позволяют проводить частый или непрерывный мониторинг, потенциально обеспечивая понимание изменений артериального давления в повседневной жизни и во время сна. Однако скорость коммерциализации опередила науку».
Джордана Коэн, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, FAHA, председатель группы по написанию научных заявлений, доцент медицины и эпидемиологии Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете
«Мы разработали это научное заявление, чтобы устранить растущую путаницу среди врачей и пациентов относительно того, как работают эти устройства, что означают их показания и могут ли они быть которым доверяют в принятии медицинских решений", - сказал Коэн.
Разнообразие доступных устройств для измерения артериального давления без манжет
Количество и тип новых беспроводных персональных устройств, доступных для измерения артериального давления, которые заявляют, что они способны измерять артериальное давление, значительно увеличились за последнее десятилетие. К этим технологиям относятся умные часы, кольца, пластыри и датчики на базе смартфонов, которые используют световые или силовые сигналы для оценки артериального давления. Устройства различаются по тому, как они обнаруживают сердечно-сосудистые сигналы, такие как фотоплетизмография (с использованием датчика для оценки артериального давления). давление по количеству поглощенного света) или тонометрию (датчик, измеряющий артериальные силовые волны), как обрабатываются эти сигналы и требуют ли они калибровки с помощью обычного тонометра с манжетой. Некоторые устройства без манжет также включают демографическую информацию, такую ??как возраст, пол, рост или вес пользователя.
Хотя некоторые устройства одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), тщательное рассмотрение и постоянный мониторинг статуса проверки измерительного устройства по-прежнему необходимы перед клиническим использованием. устройство для измерения артериального давления не требует формального тестирования точности в соответствии со стандартным протоколом. Таким образом, нормативное разрешение не гарантирует точность измерений. До 80% всех устройств для измерения артериального давления, продаваемых по всему миру, никогда не проходили формальные проверочные испытания на точность, а устройства без манжет имеют еще более низкие показатели проверки.
Ограничения устройств для измерения артериального давления без манжет
Из-за быстрого технологического прогресса разработчики устройств, врачи и общественность изо всех сил пытаются идти в ногу с методами тестирования устройств. точность, понимание нюансов работы различных устройств и того, для чего они предназначены (артериальное давление или изменение артериального давления), а также интерпретация огромного количества данных. Устройства без манжет часто выдают большой объем показаний, многие из которых получены в условиях, где измерения артериального давления ранее не проводились, например, во время сна и физической активности. Клиническая значимость этих данных остается неопределенной.
Необходимы будущие исследования, чтобы определить, как показания устройств без манжет коррелируют с сердечно-сосудистыми исходами, такими как сердечный приступ или инсульт, прежде чем эти инструменты будут использоваться. в медицинских учреждениях без установленных пороговых значений или проверки, связанной с результатом, частые измерения могут привести к путанице, ложной уверенности или ненужной тревоге как у населения, так и у медицинских работников.
Группа по написанию заявления подчеркивает, что в настоящее время не следует использовать устройства для измерения артериального давления без манжет для диагностики, отслеживания или лечения высокого кровяного давления.
