Бариатрические операции уже много лет успешно проводятся во многих регионах России. С их помощью не только излечивается морбидное ожирение, но и улучшается течение сахарного диабета 2 типа. Данные пятилетнего исследования STAMPEDE от 2017 года свидетельствуют, что бариатрические операции способны в 75-90% случаев привести к ремиссии этого заболевания. Уменьшение веса после операций позволяет значительно снизить потребность в сахароснижающей терапии или полностью отказаться от данных препаратов.
«Бариатрические или, как их еще называют, метаболические операции являются одним из современных методов лечения сахарного диабета у пациентов с ожирением и дают возможность нашим больным в ряде случаев добиться полного контроля над уровнем сахара крови, липидного спектра, артериального давления», - рассказала Марина Владимировна Шестакова, академик РАН, директор Института диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России.
Многие бариатрические операции осуществляются миниинвазивным способом, при котором вмешательство происходит через несколько проколов в брюшной полости пациента. Инновационные хирургические инструменты, которые вводятся в полость, оснащены видеокамерами, транслирующими изображение на монитор перед хирургом. Технология малого доступа обеспечивает меньшую кровопотерю и скорейшее восстановление пациента после вмешательства.
«19 апреля состоялась первая в истории ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России бариатрическая операция. Молодой пациентке с ожирением 2 степени (ИМТ 39кг/м2) с историей неоднократных безуспешных попыток снижения веса, как самостоятельных, так и под наблюдением медицинских специалистов, была выполнена продольная резекция желудка. Минимально инвазивная операция длилась 1 час 15 минут. Через 3 часа после операции пациентка сама передвигалась по отделению, пила воду. Операция прошла успешно, девушка уже выписана домой. Эффективность бариатрических операций, согласно мировым научным данным и нашему накопленному опыту, позволяет рассчитывать на снижение избыточной массы тела минимум на 60%, а также прогнозировать значительное снижение рисков развития серьезных сопутствующих ожирению заболеваний», - рассказал Евгений Александрович Зорин.
В 2016 году в России было зарегистрировано около 4,5 млн больных сахарным диабетом 2 типа и более 23,5 млн больных ожирением. Как ожирение, так и сахарный диабет являются социально и экономически значимыми заболеваниями: ежегодные затраты на диагностику и лечение сахарного диабета 2 типа и связанных с ним сердечно-сосудистых осложнений составляют не менее 1% ВВП[1].
[1] Дедов И.И., Фармокоэкономика. 2016